三訂版まえがき

　「人」の健康に注目して問題を解決しようとするとき，  2 つの方法論がある。ひとつは個人を対象としたものであり，もうひとつは人の集団の健康を対象とする公衆衛生学である。本書は後者の公衆衛生学の教科書として編集されたものであり，管理栄養士国家試験における「社会・環境と健康」に相当するものである。

　「社会・環境と健康」の教育目標を簡潔に要約すれば，「人」の集団としての健康状態を把握し，その健康に対する社会・環境の影響を評価するための方法論（疫学）を学び，疫学によって明らかにされてきた社会・環境や人間の行動特性を理解し，その上にたって行われるさまざまな健康政策・保健対策の現状と問題点を理解することである。また，健康政策・保健対策を実施するための制度や法的基盤についても学ぶこととなっている。

　2009年に初版の構成を見直し改訂版を発行したが，それ以来さらに 5 年が経過し，その間国家試験ガイドラインの改定もあり，内容・構成ともに全面的に見直し三訂版として発行することになった。

　公衆衛生学領域は，保健関連の多くの統計情報，また，健康政策・対策や医療・福祉・介護の制度を取り扱うため変化の激しい領域であるが，単に最新の数値に差し替えるということではなく，各分野の専門家に執筆をお願いし，最新の知見をもとに多くの章で全面的に稿を改めている。

　例えば，従来版で健康政策としてまとめていた部分を，生活習慣（ライフスタイル）の現状と対策（第 5 章），主要疾患の疫学と予防対策（第 6 章）として分割し，疾患別の疫学的知見も最新のものに改め整理した。このほか情報の取扱い方にも触れ，変化の激しいこの分野で，公衆衛生の現状を正確に理解するとともに，栄養の専門職として最新動向をフォローできるよう配慮した。公衆衛生マインドをご理解いただくことを期待している。

　最後に，改訂に当たって寛容と忍耐の精神で編者を叱咤激励していただき，何とか刊行できるようお骨折りをいただいた建帛社筑紫恒男社長ならびに編集部の諸氏に心より感謝申し上げる。

2014年 4 月

  伊 達 ち ぐ さ

  松 村　康 弘